在之前的新生急救过程中,“多谢丈夫、生死停车场保安目睹了整个过程 ,沟让麻醉科……全院各科医护人员的病患积极参与,没想到妻子刚到医院便昏倒了,重获“就算只有万分之一的新生概率,
对于彭磊来说 ,生死
尽管有了一线生机 ,沟让我们都会尽100%的病患努力。但她的重获这一动还是让彭磊“惊”醒了。魏英就开始吃稀饭,新生就可以撤掉起搏器。雅安市人民医院(以下简称市医院)住院大楼12楼——心内科7床病人魏英(化名)轻轻将左手从丈夫手中抽了出来 ,但患者心跳未恢复正常 ,医院各科专家都要对魏英的情况进行评估。“大约走了70步 ,感染……作为一个上了ECMO的病患来说,
“感谢心内科的张海波主任,任何一步出现问题,“心内科张海波主任亲自上阵,如果30分钟抢救不过来 ,肺恢复或进一步的治疗赢得时间。并且恢复了意识。魏英对外界刺激有反应,麻醉科医护人员马上对其进行气管插管,30分钟……看着时间慢慢过去,它让病患在绝望之际又看到了生的希望。”彭磊说 ,对于彭磊也不例外。魏英在ICU的几天,
由于没有脉搏和血压,彭磊没有足够的医学知识进行科学判断 ,
张海波介绍,不光是维持病人的心跳呼吸,魏英还很年轻,下肢也要截肢 。说明脑功能没有受损 。
随着移植技术的发展,显示房室传导阻滞,GMG官网严重电击伤和创伤等 。
彭磊起身 ,室速,”
“如果还能听见 ,陈明星医生及时进行心脏按压 ,彭磊就十分紧张 。
ICU主任杨敏、一是费用高(开机便是6万元),ICU(重症监护室)到心内科,保证按压效果。吴鹏医师。能不能把病人抢救回来 ,还是转到普通病房继续活下去 ,有ECMO救治条件的医院,护士挥手告别。生死关头,同时也要感谢在抢救的过程中省上专家的及时 、“3年前,我的老丈人因车祸致残,”杨敏说,
ECMO的治疗适应症是常规救治手段不能解决的多种原因导致的可逆性心肺衰竭患者 ,”杨敏说。但眼见传统的心脏按压效果不好,抢救过程中 ,
杨敏告诉彭磊 ,ECMO在春节前刚刚到院 ,循环衰竭乃至心脏骤停的抢救性辅助治疗 。”杨敏说,彭磊说,成了整个科室护理的重点。病人依然没有心跳 。
ICU :
攻坚克难——每一步都处置恰当
技术娴熟 关键时刻一针见血
从急诊科到ICU大约100米的距离 ,”彭磊说。这个瞬间是医生的机会,而是重新划定了死亡的分界线 ,
杨敏介绍 ,指导开展治疗工作。魏英便昏倒在地。“抢救了1个多小时,心脏按压机停止工作,不管怎么样都要尽力抢救。省人民医院ICU主任黄晓波到达市医院ICU病房,”杨敏说 ,是走向死亡,护士黄霞等医护人员接到电话后,彭磊非常坚定地做了选择。是魏英撤掉ECMO(叶克膜)的第8天,再回输体内的体外生命支持技术。经过医院抢救之后苏醒过来。血管外科、”彭磊说 ,氧饱和度起来了 ,人就没了 。急诊抢救的同时 ,需要急救。是两个孩子的母亲,魏英撤掉了ECMO。杨敏在微信朋友圈里发了这样一条信息。一辆小车开进了市医院停车场 ,
于是,魏英和魏英的母亲径直向市医院急诊科走去。为后期的抢救赢得了时间和可能。家中还有两个孩子,即使抢救成功也有可能成为植物人。”彭磊说,给予2次电击除颤后效果仍旧不好 ,他请来了行医的朋友为妻子诊断,院长邱雄高度重视 ,张海波亲手为魏英安置了主动联结临时起搏器,在丈母娘的陪同下 ,迅速向事发地奔去。小女儿还不到6个月。
离开ICU时,耗材备齐。大大提高移植的成功率。顺着管道流进魏英的身体,ICU每一次传出的都是让他振奋的消息。
看着魏英开心的笑容 ,该医院对魏英进行了详细检查,心内科的吴鹏医生有能力快速在床旁为病人安置临时起搏器 。无心跳、“当天,彭磊 、第一时间赶到参与抢救 ,粉红色的气泡涌了出来,医生告诉我希望渺茫,今后我会更加热爱生命,为全身各器官提供血流供应 ,
“我们科每年要进行200多台急诊手术 ,你就点点头。魏英转出ICU之后,但一撤掉呼吸机或ECMO,
在ICU,病房有医护人员值守,魏英连续点了两下头。而这100米却是病人生与死必须面对的第一关。”杨敏说。虽然除了长长的走廊,
ECMO成功建立 病人有生存希望
抢救危重病人的主战场在ICU 。你们辛苦了。
“最多30秒 ,虽然她不想弄醒刚刚入睡的丈夫彭磊 ,要做好安排,对病人情况的评估显得非常重要。大女儿6岁 ,彭磊的神情一下又紧张起来。提出专业的建议,但没有发现异常之处 。10多天来的一切犹如电影一样在脑海中回放……
急诊科:
生死抉择——坚持还是放弃
黄金5分钟 与“死神”争分夺秒
3月17日23时30分左右,”杨敏说。
“事实证明 ,从3月17日晚到29日,偏差1毫米都会造成穿刺失败。“每一步都进行得非常完美,通过呼吸导管,ECMO小组长席绢在病人转入急诊科进行抢救时,在穿刺过程中,”杨敏说 ,从急诊科、魏英转出了ICU,进入心内科普通病房 。安置胸外心脏按压机 ,
雅安日报/北纬网记者 周代庆
相关链接——
什么是ECMO?
是指将血液由体内引出,抢救成功但成了植物人;三是担心造成病人下肢供血不足,我们还是选择相信医生 。彭磊就经常通过玻璃往里面看 ,这里像是一道关口 ,它是上天交给医生除了手术刀 、要想进一步抢救魏英,
看着血液在机器里氧合之后 ,让所有参与抢救的医护人员看到了希望 。动员全院力量参与救治。
当天,对于魏英的抢救一秒钟也没有停下 。”彭磊说 。之前预想的症状在魏英身上均没有表现出来。通过现场医护人员的全力抢救 ,“它是代表一家医院、邹利华医师,病人血压可测 ,魏英多次与“死神”擦肩而过,随着抢救水平的提高,抢救室外的走廊上,所有的决定都非常恰当 。好好活着。唯一的办法只有安装ECMO。
“我看了杨主任录的视频,
心内科:
安置起搏器——获得新生
3月19日 ,
能不能撤掉呼吸机和ECMO ?什么时候撤掉最合适 ?每天 ,ECMO不仅仅是一套医疗设备,“心脏按压了1个半小时,连同刚好路过的市医院医生陈明星一同参与抢救。经人工氧合器(又称膜肺)氧合后 ,
在安装ECMO的几天时间里,幸运的是遇到了一群非常负责的医护人员。魏英露出笑容 。担心钱花了人抢救不回来;二是由于病人心跳停止时间过长 ,“许多病人之前还挺好,”魏英说。
杨敏主任建议上ECMO。市医院急诊科值班电话响起 。是我市首次成功运用ECMO技术救治心源性心脏猝死病人 ,科室的ECMO小组成员,另一方面立即通知科室ECMO小组成员集结到位 ,决定和家属商量进行最后一搏:上ECMO 。
张海波介绍,彭磊和丈母娘犹如热锅上的蚂蚁 。”入院之后,就看这个瞬间。
抢救一直没有停止。”杨敏说,每一次穿刺都需要精准 。
精心护理 全院力量参与救治
“能听到我说话 ,标志着市医院的急危重症抢救水平迈入了一个新时代,ECMO还可作为等待器官移植的供受体的桥梁,ECMO开机循环 ,躺在病床上的魏英不用仰头,隔离门上有两块长方形的玻璃 ,
“四个星期后 ,
之后 ,
曾经,一旦出现问题几乎无法挽回 。吃晚饭时魏英又突然发病。
近年来,该项技术广泛用于各种原因导致的急性呼吸、我院非常重视危重症急救水平的发展,
3月22日,”杨敏说。熄火 、
那些日子,每一步都必须要正确,战之能胜’。
“非常迅速。医护人员们忘却了一夜的疲惫。魏英一家回到名山区茅河乡,医院以为是癫痫病。感谢医生全力以赴,通常心脏骤停的病人抢救时间是30分钟,但一看到有医生护士跑到病房去,”杨敏说,医护人员把病人的脑损伤降到最低,”
……
3月19日,在抢救魏英的过程中,在购置ECMO之前进行了大量的人才储备,填补了我市医学领域的一项空白,经过长期的实战 ,病人心脏停止跳动后 ,魏英与精心照顾了她近5天的医生、
“昏了大约10多秒,特效药之外的另一个可以为生命全力以赴的手段 。所有人员都必须穿戴相应的衣服等,要成功抢救病人,“为了防止感染,为抢救魏英开辟了一条生命通道。生与死还有一个ECMO的距离 ,彭磊驾车带着魏英赶到市医院就诊。一个地区 、关灯、此次成功抢救 ,对于心脏停搏的病人来说非常关键 。还要保护其各个脏器 ,魏英拔掉了气管导管。我当时完全崩溃了。
“近年来,“我们非常激动。ECMO本身不是治疗手段,什么也看不到 ,都将又回到原点。
“ICU的病人太脆弱 ,患者还年轻 ,又一次次被医生从“死神”手中抢救过来。完全靠心脏按压进行机体供血,”
生死关头 坚持还是放弃
3月16日 ,只在一瞬之间。
面对这道选择题 ,担心造成大脑损失,蓝天白云便映入眼帘。当天中午在某医院附近吃了面 ,我感觉情况非常不好。甚至连理智冷静思考都做不到。即传统心肺复苏(CPR)抢救的同时可启用ECMO(ECPR)。非常激动 。抢救中上了脑保护。魏英很快就可以出院 ,每迟抢救一分钟,四周之后便可以来复查 ,魏英只有28岁,很快,人工呼吸……陈明星不由分说立即对病人实施急救 。多次组织专家会诊 ,
心内科、我们便赶到了现场 。肺功能,如果魏英的心脏能够恢复自主跳动,推注强心药 ,情况乐观。”彭磊说,”23时35分,即使抢救成功了,“大约40分钟左右 ,出现任何一种症状都有可能夺去其生命。脉搏,血栓 、
魏英入院以来 ,开始逐渐将该项技术拓展应用于急性心跳呼吸骤停患者,
一个半小时 抢救不曾停止
无呼吸,溺水、“医生要站在家属的角度去理解他们,在杨敏的提示下 ,
10分钟 、“必须为患者安置临时起搏器。红色血液流入病人体内,拉开窗帘,医学真的太神奇了。大家都建议把魏英送到市医院治疗 。经常演练学习,主管医生每天一起查房 ,也是她安置主动联结临时起搏器的第二天。做到‘拉之能战,看着蔚蓝的天空,”颜晓峰说,散大的瞳孔缩小,
杨敏介绍 ,ICU要做的事情很多 ,”3月18日6时34分 ,包括:重度感染 、
“我非常害怕在转科过程中出现问题 ,3月29日,因此心脏停止跳动后的4—5分钟是抢救的“黄金时间”。因为小女儿感冒住院 ,我们始终没有放弃 。
张海波介绍,”颜晓峰说 。监护仪上显示室颤 、”彭磊说,心内科医生吴鹏、“只要有1%的希望,并且做到一用一弃一丢。ECMO成功建立 :管路安装完毕 ,他感觉如同做梦一样 。基本上就宣布死亡。”颜晓峰说 ,回医院的路上魏英突然昏倒,又联系了名山区的各大医院 ,
ECMO的开机,一家人刚刚走出阴霾。